Оксодолин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Состав и форма выпуска

Оксодолин является мочегонным средством длительного действия. Кроме этого, он снижает артериальное давление. Фармацевтические компании выпускают его в виде таблеток и раствора для инъекций.

Чаще всего его применяют в форме таблеток белого цвета с желтоватым оттенком. Они упакованы в банки из темного стекла. Также таблетки могут быть расфасованы в контурные ячейковые упаковки, помещенные в коробки из картона.

Основной компонент в составе Оксодолина — хлорталидон. По этой причине препарат часто имеет одноименное торговое название. Лекарство содержит вспомогательные вещества:

  • лактозу (сахар молочный);
  • картофельный крахмал;
  • стеарат кальция;
  • повидон.

В одной упаковке содержится 50 таблеток. Они продаются в аптеках по рецепту врача.

Фармакологические свойства

Оксодолин относится к группе сульфаниламидов. Он подавляет активную реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах. Действующее вещество способствует выведению ионов воды, хлора, натрия.

После приема таблеток заметно снижается выведение ионов кальция через почки, возрастает количество ионов магния и калия. Препарат не вызывает сильного снижения давления. Его действие отличается постепенной динамикой. Терапевтический эффект от лекарства наблюдается только через 2—4 недели лечения.

Оксодолин состав и свойства

На начальном этапе терапии препарат вызывает большое снижение объема внеклеточной жидкости, крови и ОЦК. После нескольких недель применения Оксодолина наблюдается приближение этих показателей к первоначальным значениям.

Лекарству свойственно такое же действие, как и тиазидным диуретикам. Оно способствует снижению полиурии у больных, страдающих почечным несахарным диабетом.

Медикамент начинает действовать после приема внутрь через 2—4 часа. Максимальную его эффективность можно заметить спустя 12 часов. Длительность действия таблеток составляет около 2—3 дней. Препарат выводятся из организма через почки.

Показания к применению

Препарат Оксодолин используется в терапии заболеваний, которые сопровождаются задержкой жидкости и повышенным артериальным давлением. Он может оказывать негативное влияние на организм, поэтому пациентам его назначают только при:

  • сердечной недостаточности хронической формы легкой и средней тяжести;
  • артериальной гипертензии;
  • циррозе печени с повышением давления в воротной вене;
  • нефрите, нефрозе;
  • почечной форме несахарного диабета;
  • дистротеинемических отеках;
  • ожирении.

Оксодолин показания

При необходимости лечащий врач может подбирать для пациента другие варианты лечения. Оксодолин можно комбинировать с салуретиками.

Инструкция по применению

Лечащий врач обычно назначает дозировку для каждого пациента отдельно. Она зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Таблетки принимают с утра до еды. Схема лечения зависит от диагноза:

  1. При легкой степени артериальной гипертонии суточная доза составляет 50 мг. Пить таблетки необходимо 1 раз в два дня. Пожилым пациентам курс лечения начинают с минимальных доз (12,5—25 мг).
  2. Отечный синдром. Курс лечения начинается с приема двух таблеток Оксодолина 1 раз в 2 дня. Через 14 суток можно перейти на поддерживающую терапию, принимая 100—120 мг 1 раз в 3 дня.
  3. Несахарный диабет. Принимают по 2 таблетки дважды в сутки. После улучшения состояния больному рекомендуется снизить дозировку до 50 мг в сутки.
Читайте также:  Норма сахара в крови: таблица по возрасту идеальных показателей

Оксодолин инструкция по применению

Специалисты часто рекомендуют пациентам вместе с Оксодолином принимать лекарственные средства с калием. Пациентам нельзя придерживаться во время курса терапии строгой бессолевой диеты.

Противопоказания и побочные эффекты

Не всем пациентам можно принимать медикамент Оксодолин, поскольку у него имеются противопоказания. Его не рекомендуется использовать при таких диагнозах, как:

  • пониженный уровень калия в организме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • острый нефроз;
  • тяжелые формы воспалительного процесса в почках и тканях печени;
  • подагра;
  • почечная недостаточность с анурией;
  • нарушение водно-солевого баланса.

Беременным и кормящим женщинам медикамент Оксодолин противопоказан. Если существует острая необходимость принимать его в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Неправильное лечение и передозировка могут привести к негативным последствиям. В процессе курса терапии иногда возникают побочные явления. Чаще всего они проявляются со стороны органов ЖКТ в виде диареи, тошноты, рвоты, задержки желчи, неустойчивого стула, воспаления поджелудочной железы, пожелтения склер и кожной поверхности.

Оксодолин противопоказания и побочные эффекты

Также могут наблюдаться нарушения со стороны кроветворной системы и координации движений, снижение зрения. Часто отмечаются сердечно-сосудистые патологии, апатия, головокружение, приступы подагры, аллергия. Также нередко возникают боли в суставах и мышцах, эректильная дисфункция.

Превышение рекомендуемой дозы лекарства Оксодолин часто вызывает сонливость и гиповолемию. У пациентов резко падает артериальное давление и происходит сбой сердечного ритма. Иногда передозировка приводит к развитию судорожного синдрома и печеночной комы.

Показания препарата Оксодолин

хроническая сердечная недостаточность II степени;

артериальная гипертензия;

цирроз печени с портальной гипертензией;

нефроз, нефрит;

почечная форма несахарного диабета;

диспротеинемические отеки;

ожирение.

Отзывы

Большинство отзывов о препарате положительные

Отзывы врачей, назначавших препарат своим пациентам, этот факт подтверждают.

Нежелательные реакции возникают нечасто, характеризуются слабой выраженностью. По словам врачей, Оксодолин подходит для длительной терапии.

Ознакомьтесь с реальными отзывами о лекарственном средстве в конце статьи. Поделитесь своим мнением об Оксодолине, если вам доводилось его принимать или назначать.

Действующее вещество, группа

Хлорталидон (Chlortalidone), Диуретическое средство

Возможные аналоги (заменители)

Апо-Хлорталидон, Гигротон, Урандил Показать все аналоги препарата Оксодолин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

На сегодняшний день найти Оксодолин в аптеках России затруднительно, поэтому делать выводы о стоимости препарата не представляется возможным.

Читайте также:  Свечи с календулой от геморроя: применение, эффективность, противопоказания

Украинские аптечные пункты Оксодолин не реализуют.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E23.2 Несахарный диабет
  • E66 Ожирение
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • N04 Нефротический синдром
  • N05 Нефритический синдром неуточненный
  • R60.9 Отек неуточненный

Особые указания

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.

Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.

При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+.

У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить).

На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.

Условия, сроки хранения

В прохладном месте, защищенном от света.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие гипотензивных средств (включая метилдопу, гуанетидин, БКК, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы), курареподобных миорелаксантов, ингибиторов МАО.

НПВС ослабляют диуретическое, гипотензивное действие Оксодолина.

Повышает концентрацию в крови ионов лития (может оказывать антидиуретическое действие, если литий вызывает полиурию) и повышает риск интоксикации.

При параллельном применении гликозидов сердечных способен усугублять нарушения сердечного ритма, возникшие вследствие интоксикации дигиталисом.

На фоне применения Оксодолина может потребоваться изменение (увеличение) дозы пероральных гипогликемических средств либо коррекция (уменьшение либо увеличение) дозы инсулина.

Гипокалиемическое действие лекарства усиливается при одновременном введении карбеноксолона, амфотерицина, ГКС.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь.

При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов.

При легкой степени артериальной гипертензии – 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут.

При отечном синдроме начальная доза – 100-120 мг через день; в тяжелых случаях – 100-120 мг/сут в течение первых нескольких дней (дозы выше 120 мг обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу – 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю.

Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза – 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза – 50 мг в день.

Средняя суточная доза для детей – 2 мг/кг.

Фармакокинетика

Абсорбция — 50% в течение 2,6 ч. Биодоступность — 64%. После приема препарата внутрь в дозе 50 или 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9,4 и 16,5 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы — 76%.

Читайте также:  Гормоны при климаксе: норма, анализы, изменения

Т1/2 — 40–50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При хронической почечной недостаточности может кумулировать.

Применение при беременности и кормлении грудью

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

АТХ

C03BA04 Хлорталидон

Фармакодинамика

Подавляет активную реабсорбцию ионов натрия (Na+), главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение ионов натрия (Na+), ионов хлора (Cl-) и воды. Выведение ионов калия (K+) и ионов магния (Mg2+) через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция (Ca2+) — снижается.

Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2–4 нед после начала терапии.

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и минутного объема крови, однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.

Начало действия — через 2–4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2–3 сут.

Побочные действия

 Органы чувств   зрительные нарушения (включая ксантопсию). 
 Пищеварительная система   гастроспазм, внутрипеченочный холестаз, тошнота, панкреатит, запоры, желтуха, диарея, рвота.
 Органы кроветворения, кровь   лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
 Нервная система  дезориентация, парестезии, апатия, головокружение, астения (необычайная слабость или утомляемость).
 Аллергические реакции  фотосенсибилизация, крапивница.
 Сердечно-сосудистая система  аритмии (обусловленные гипокалиемией), гипотензия ортостатическая (под влиянием седативных ЛС, анестетиков и этанола может усилиться).
 Лабораторные показатели  гипомагниемия, гиперлипидемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия (в т.ч. гипонатриемия, сопровождающаяся неврологическими симптомами), глюкозурия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия.
 Иные  снижение потенции, спазм мышечный.

Передозировка

Проявляется сонливостью, тошнотой, головокружением, судорогами, гиповолемией, аритмией, чрезмерным снижением АД.

Терапия: промывание желудка, назначение угля активированного, проведение симптоматического лечения (включая вливание солевых растворов в/в, чтобы восстановить электролитный баланс крови).

Способ применения и дозы

Внутрь (обычно — утром, до завтрака). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести и характера заболевания и получаемого эффекта. При длительной терапии рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта (особенно у пожилых пациентов).

При мягкой степени артериальной гипертензии — по 50 мг 1 раз в сутки 3 раза в неделю.

При отечном синдроме: начальная доза — 100 мг через день (дозы выше 100 мг обычно не вызывают увеличения диуретического эффекта), поддерживающая — 100–120 мг в сутки 3 раза в неделю.

При почечной форме несахарного диабета: начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая — 50 мг в день.

Срок годности препарата Оксодолин

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источники

  • https://MedPechen.ru/oksodolin.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4896.htm
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/oksodolin-mochegonnoe-sredstvo-prolongirovannogo-dejstviya.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name7272.html

Все о проктологии: симптомы и лечение геммороя и анальной трещины