Кальцитриол: инструкция по применению, цена, аналоги

Содержание
  1. Составляющие препарата, в какой форме выпускается и в какой упаковке продается
  2. Аналоги Кальцитриола
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания к применению Кальцитриола
  6. Инструкция по применению
  7. Дозирование препарата
  8. При нарушениях в развитии скелета, сопровождающимися серьезными нарушениями в работе почек (для больных на диализе)
  9. Рахит
  10. Псориаз
  11. Побочные действия
  12. В каком случае не стоит употреблять Кальцитриол
  13. Применение во время наступления беременности и кормления грудью
  14. При нарушении функционирования почек
  15. Детям до 3 летнего возраста
  16. Для пожилых людей
  17. Передозировка
  18. Что нужно делать при передозировке
  19. Особые указания
  20. Совместимость с другими подобными препаратами
  21. Как принимать и сколько можно хранить препарат
  22. Условия отпуска из аптек
  23. Описание
  24. Отзывы о компании РосФарм
  25. Применение при беременности и лактации
  26. Кальципотриол и бетаметазон
  27. Дайвонекс
  28. Инструкция по применению
  29. Передозировка
  30. Противопоказания к применению
  31. Можно ли беременным и кормящим?
  32. Латинское название вещества Кальципотриол
  33. Отзывы
  34. Меры предосторожности вещества Кальципотриол
  35. Ксамиол
  36. Инструкция по применению
  37. Химические свойства
  38. Характеристики
  39. Применение при беременности и кормлении грудью
  40. Дайвобет
  41. Инструкция по применению
  42. Побочные эффекты появляются только при длительном и обширном нанесении мази Дайвобет
  43. Противопоказания
  44. Фармакология
  45. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  46. Пути введения
  47. Код CAS
  48. Препараты, в которых содержится (Аналоги)
  49. Фармакологическая группа вещества Кальципотриол
  50. Возможна ли передозировка
  51. Побочные эффекты
  52. Механизм действия
  53. Кальципотриол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  54. Когда применяется
  55. Противопоказания
  56. Ограничения к применению
  57. Русское название

Составляющие препарата, в какой форме выпускается и в какой упаковке продается

Состав: Выпускается в виде капсул, порошка для приема внутрь и мази для нанесения на кожу.

Дозировки в 1мл/1г: капсулы – 0,25 мкг, раствор – 1 мкг, мазь – 3 мкг.

Выпускаются в блистерных коробочках по 10 штук в каждой, также по 30 и 100 штук в флаконах из полупрозрачного темно-коричневого стекла. Капсулы овальной формы, мягкие, сделаны из желатина, непрозрачные, цвет варьируется от красно-коричневого до белого из-за формы выпуска. Картонная упаковка.

Дополнительные вещества: входит кокосовое фракционное масло, иногда бутилгидрокситолуол.

Аналоги Кальцитриола

Аналоги: самый первые и подходящий наиболее сильно – Рокальтрол (Rocaltrol). Его чаще всего выписывают пациентам, особенно, если они проходят гемодиализ. Второй по популярности – Остеотриол (Osteotriol).

Фармакологическое действие

Представляет из себя активную форму витамина D3. Помогает всасыванию кальция в кишечнике и минерализации всех костей в организме. Метаболизм и работа клеток с функциями других органов меняется в течение 3-5 дней.

Основная функция – регуляция кальция в организме и его грамотное распределение в органы, страдающих от его недостатка. Является отличным средством лечения остеопороза.

Также, помогает людям с сильно выраженным нарушением в работе почек. Предотвращает появление нарушений в росте и развитии скелета. Предотвращает сбои во время распределения кальция в кишечнике, особенно в нисходящей части кишечника. Помогает снизить боль в мышцах и костях, нормализует регуляцию минералов в организме. Формирует рост костной ткани, предотвращает ее разложение. Устраняет признаки недостатка кальция, работает в качестве заместителя при нехватке витамина D. Лечит рахит, отдельные виды заболеваний желчного пузыря.

Фармакокинетика

После того, как больной принимает таблетку, она быстро рассасывается в кишечнике, не дает выделяться гормону из паращитовидных желез. Помогает росту новых клеток в позвоночнике, росту и направленному развитию клеток кости, и лучшей передаче нервных импульсов. Также, способствует генерированию ответной реакции иммунной системы на раздражители.

Лекарственное средство распределяется по организму в течение 6 часов. Имеет свойство откладываться в жировую ткань. Повторно проходит через кишечник и печень, выходит из организма через желчь.

Проникает через разделительную оболочку между матерью и плодом, выделяется через грудное молоко.

Показания к применению Кальцитриола

  • Рекомендуется использование при почечной недостаточности, в том числе и хронической, когда пациент проходит гемодиализ;
  • С началом постменопаузального периода или стероидного остеопороза;
  • При послеоперационном недостатке паратгормона, псевдогипопаратиреоза;
  • Выраженной степени почечной недостаточности, которая приобрела хронический вид, предназначен вторичный гиперпаратиреоз;
  • Рахит, развившийся из-за недостатка витамина D;
  • При псориазе средней и тяжелой степени.

Инструкция по применению

Препарат стоит принимать только по назначению врача. Обычно дневная доза составляет одну капсулу, в ней содержится 0,25 мкг вещества. Принимать днем или вечером – зависит от болезни и качества анализов.

Дозирование препарата

В одной капсуле находится по 0,25 мкг активного вещества. Она считается базой для приема внутрь. Врачи определяют дозу препарата для каждого больного, в зависимости от степени запущенности болезни, ее особенностей, например, имеющих хронический характер. Если после определенного времени результата не видно, то дозу увеличивают до 1 мкг в сутки. Это делают через месяц после начала приема.

При нарушениях в развитии скелета, сопровождающимися серьезными нарушениями в работе почек (для больных на диализе)

Пациенты, у которых явно выражен недостаток кальция в организме, за сутки должны принять стандартную дозу в 0,25 мкг препарата. Если результат не меняется, то в течение 4 месяцев доза должна подняться до 1 мкг в сутки. В таком случае доза в 0,5 или 1,0 мкг становится достаточной для лечения.

Пациенты с непрерывной терапией принимают по 0,1 мкг/день на ночь. Общая доза за неделю не должна превышать 12 мкг, иначе она не окажет никакого лечебного действия. Также кальцитриол при патологии не употребляется чаще, чем раз в сутки.

Гормон кальцитриол в организме отвечает за распределение кальция. Поэтому его важно принимать в постменопаузный период, когда органы перестраиваются на новую усиленную работу. В сутки нормой считается принимать по 0,25 мкг 2 раза довольно продолжительное время. Это также делается по назначению врача. Он по анализам может продлить или прекратить назначение препарата.

Рахит

Стандартная доза 0,25 мкг в сутки. Обязательно принимать утром. Дозу можно увеличивать при длительном лечении до 1,0 мкг через 4 недели после начала приема. Исходя из дозировки и свойств отлично подойдет аналог Кальцитриола, Рокальтрол.

Псориаз

Выписывается мазь. Детям старше 12 лет и взрослым наносить на поврежденные участки кожи очень тонким слоем. Кожу перед этим тщательно очищают и всячески подготавливают для мази (по рекомендациям лечащего врача). Гель намазывают в утреннее и вечернее время. Максимум в сутки можно применять до 30 мкг.

Продолжительность лечения при этом составляет до 6 недель, при рекомендации врача лечение можно продлить. Препарат в дальнейшем можно применять для поддержания результата, если замечено ухудшение состояния после завершения курса.

Побочные действия

Передозировка гормоном кальцитриола могут вызвать следующие побочные явления:

  • слабость, головная боль, сонливость;
  • нарушения в работе толстой кишки, а именно запор (может сопровождаться рвотой или тошнотой);
  • сухость и металлический привкус крови во рту;
  • значительное снижение аппетита;
  • постоянная жажда;
  • боли в мышцах, костях, животе;
  • частое мочеиспускание (увеличение объема выделения жидкостей из организма за сутки);
  • тахикардия и аритмия;
  • повышение температуры;
  • уменьшение полового влечения;
  • резкая потеря веса.

Препарат напрямую влияет на состояние зрение во время вождения. Поэтому стоит избегать поездок на машине, пока вы принимаете препарат.

В каком случае не стоит употреблять Кальцитриол

  • При всех заболеваниях эндокринной системы.
  • Особая чувствительность к данному классу препаратов, гормону кальцитриолу или аналогам лекарства.
  • Не рекомендуется применять детям до 3 лет.

По применению данного препарата следует обратиться к врачу людям со следующими заболеваниями:

  • Туберкулез. В частности легких.
  • Людям в пожилом возрасте.
  • Предрасположенным к развитию атеросклероза.
  • Людям с сердечной недостаточностью.

Применение во время наступления беременности и кормления грудью

Когда препарат назначается, то следует прекратить кормление грудью, потому что ферменты выделяются именно через грудное молоко. Ребенок может негативно отреагировать на препарат. Он может вызвать у ребенка побочные действия.

Читайте также:  Кларитин - инструкция, 3 дешевых аналога, отзывы пациентов

Применение его аналога Рокальтрола возможно только при том условии, что полезные свойства и последующий результат будет превышать дальнейшие побочные действия для ребенка.

При нарушении функционирования почек

Употребление данного препарата может вызвать резкий скачек креатина сыворотки.

Детям до 3 летнего возраста

Категорически не следует принимать препарат детям до 3 лет. До наступления совершеннолетнего возраста (18 лет) следует очень внимательно относиться к дозировке, так как препарат может вызвать сильные побочные явления или вовсе не усвоиться.

Для пожилых людей

Следует относиться с большой осторожностью, так как препарат может вызвать развитие атеросклероза.

Передозировка

При передозировке большими дозами препарата наблюдается отвращение к еде, в следствие развивается анорексия, появляется апатия, частые головные боли, рвота, понос, запоры.

Также, при передозировке наблюдается слабость, незначительная потеря веса, задержки в росте, высокая температура тела, нарушения в чувствительности.

Что нужно делать при передозировке

При легкой или острой передозировке следует сразу же очистить желудок и принять слабительное средство. Стоит периодически проверять последствием сдачи анализов уровень кальция в плазме крови. Если уровень остается повышенным, то можно принимать фосфаты и обеспечить условия для принятия диуреза.

Особые указания

Если человеку назначен кальцитриол, то нередки случаи его передозировки в организме, потому что препарат создан на основе кальция. Естественно, передозировка кальцием наступает, когда этого элемента в организм поступает с излишком. Например, когда резко меняется питание. Это может произойти на фоне гормональных изменений, когда в пище имеют преимущество молочные продукты или, применяется множество препаратов, основу которых составляет кальций. Чтобы избежать передозировки, больному следует знать все тонкости диеты, соблюдать ее и знать признаки передозировки.

В группу риска входят больные, которые долгое время провели на больничном, например, после операции.

Больным с нарушениями по всем пунктам в работе почек, то есть при хронических заболеваниях нужно быть аккуратнее с кальцитриолом. Данный исход будет нежелательным для людей с гипофосфатемией, здесь необходимо аккуратно относиться к дозировкам. Также требуется поддерживать постоянное содержание солей фосфатных кислот в плазме крови до 2 мг в 100 мл. Очень сложно сочетать прием необходимых препаратов и диету. Особенно, если учесть, что многие пациенты халатно относятся к соблюдению диеты.

Для больных рахитом с витамином D следует продолжать принимать препарат Рокальтрол как обычно, то есть перорально (через рот). Из-за дополнительной стимуляции кишечника можно не принимать дополнительные фосфаты, потому что весь процесс регулирует Рокальтрол. В препарате содержатся все необходимые вещества для больных с подобными отклонениями. Рекомендуется постоянно проверять содержание фосфатов, кальция, магния, фосфора в моче и крови. Для обнаружения в моче следует проводить процедуру каждые сутки.

Больным, принимающим Рокальтрол с нормальной функцией почек, нельзя допускать сухости во рту из-за частичного обезвоживания организма.

Детям до 18 лет в употреблении стоит соблюдать особую осторожность.

Совместимость с другими подобными препаратами

Если в одно и тоже время принимать мочегонные средства, то это вполне может привести к риску возникновения передозировки кальцием. Может быть повышен риск возникновения сердечной недостаточности или постоянных изменений сердечного ритма.

Средства на основе магния не стоит назначать пациентам, проходящим гемодиализ. Они тоже подвержены приобретению гипермагниемии. Метаболизм может усилиться при принятии фенитоина и снизить количество кальцитриола в плазме крови. Также и холевые кислоты снижают всасывание кальцитриола в кишечнике.

Как принимать и сколько можно хранить препарат

Препарат хранят в темном месте, температура которого составляет не выше 25 градусов Цельсия, обязательно сухом. Срок годности с момента изготовления составляет до 3 лет. Нельзя ни в коем случае подпускать к использованию препарата маленьких детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по назначению врача и без соответствующего рецепта. Но дозировку обязан определить только врач. Принимать нужно по инструкции, иначе передозировка может повлечь за собой самые различные последствия.

Описание

Кальципотриол мазь

Изготовитель: SANDOZ Италия

Экспорт из Италии.

Активные вещества:

Кальципотриол 0,005% (0,05 мг/мл)

Форма выпуска:

  • Кальципотриол мазь – туба 30г;
  • Дайвонекс крем – туба 120 г;
  • Дайвонекс лосьон – 30мл

Фармакологические свойства и описание Дайвонекс (Кальципотриол):

Кальципотриол является синтетическим аналогом витамина D, который может легко проникать в мембраны клеток, оказывая на них прямое биологическое воздействие (через перепрограммирование экспрессии генов).

Показания к применению:

Псориаз, в том числе волосистой части головы.

Кальципотриол мазь инструкция по применению:

Препарат наносится непосредственно на пораженные участки кожи утром и вечером после ее предварительного очищения. Продолжительность лечения – до полного выздоровления, но не более 22 недель.

Избегать контакта с глазами, не наносить на пораженные участки лица (если другое не предписано врачом), тщательно вымыть руки после нанесения препарата. Не подвергать воздействию ультрафиолета пораженные участки.

Частота нанесения может быть изменена в соответствии с рекомендациями специалиста.

Побочные эффекты:

Кальципотриол обычно хорошо переносится без клинически значимых побочных эффектов. В редких случаях может наблюдаться жжение, зуд, раздражение и экзематозные реакции.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к активному веществу Кальципотриол;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • хронические заболевания печени и почек.

Специальные предупреждения и меры предосторожности при использовании:

Не рекомендуется наносить на обработанный участок кожи дополнительные средства одновременно с Дайвонекс/Кальципотриол.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не следует применять с препаратами, содержащими салициловую кислоту.

Беременность и лактация:

Не рекомендуется использовать во время беременности и грудного вскармливания, поскольку на сегодняшний день недостаточно клинических исследований, подтверждающих безопасность Кальципотриола для здоровья плода и влияния на грудное молоко.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими устройствами:

Не оказывает влияние.

Передозировка:

Не превышать дозировку, предписанную лечащим врачом. В случае возникновения экзематозной реакции на коже, обратиться к врачу.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 градусов.

Доставка курьером по Москве: до метро – 200 руб.;

адресная доставка в пределах МКАД – 300 руб.

Доставка по всей России почтой.

Купить Кальципотриол мазь Вы можете по тел. +7 (906)920 – 42 – 11.

Примечание: Кальципотриол мазь цена в рублях может меняться в зависимости от курса евро.

Вернуться на главную

Вопросы – Ответы:

Где можно купить Кальципотриол мазь или Дайвонекс крем?

На территории всей России, в том числе и в Москве, в официальных аптеках Кальципотриол мазь и Дайвонекс крем не продаются. Данные препараты можно привезти из Европы или приобрести в России через интернет. Мы привозим Дайвонекс крем из Франции, а Кальципотриол мазь – из Италии. Доставка по Москве выполняется в день заказа или на следующий день.

В какие сроки возможна доставка Кальципотриол мази по России?

Доставка почтой 1 классом займет 7 – 12 дней в зависимости от удаленности региона. Доставка компанией СДЕК – 3 – 4 дня. Также возможна доставка другой транспотрной компанией, поездом или автобусом.

Смотреть полное описание

Товар на сайте компании

Отзывы

Отзывы о компании РосФарм

100%

положительных
из 16 отзывов (за последний год).

Доставка в срок 92%
Качество товара/услуги 100%
Актуальность цены 100%

Добавить отзыв о продавцеПо датеПо полезностиВсе отзывыПозитивныеНегативные

  • Покупатель21.05.2019
    (0) Полезно
    (0) Не полезно
    Отличный сервис! Все четко! На все вопросы получила ответы! 
  • Джемма24.04.2019
    (0) Полезно
    (0) Не полезно
    Отличная компания! Менеджер Ольга Светличная прекрасный профессионал, четко и добросовестно выполняет свои обязанности. Заказываю уже несколько раз препараты Хель, которых нет в России, всё мне поставляют быстро и информируют о продвижении товара как на территорию России и до мой почты.
  • Таня Мокшина09.04.2019
    (0) Полезно
    (0) Не полезно
    Три дня искала Иалусет по всему городу, в интернете нашла за 5 минут, а на следующий день курьер привез на работу. Эту мазь мне сказали использовать после татуажа губ. Зажило все очень быстро. А остатки мази использую после чистки лица, эфект просто – ВАУ! обычно все дольше заживало, а теперь быстрее. И кожа после зимы намного лучше выглядит.
Читайте также:  Аллергический дерматит у детей – лечение в домашних условиях

Показать еще
3 отзыва ОплатаДоставка

Условия возврата и обмена

Применение при беременности и лактации

Лечение Кальципотриолом во время вынашивания малыша возможно при условии предварительной консультации с гинекологом-акушером, ведущим беременность, и дерматологом. Специалисты рассчитывают потенциальный риск для развития плода и возможную пользу для женщины, на основании этих расчетов принимается решение относительно терапии данным препаратом.

Известно, что действующее вещество Кальципотриола способно проникать через плацентарный барьер, однако клинических исследований относительно его влияния на развивающийся плод и течение беременности не проводилось. По этой причине, если специалист назначил этот препарат с лечебной целью, нужно строго соблюдать рекомендованную схему лечения и все врачебные советы.


Во время грудного вскармливания доподлинно неизвестно, способен ли Кальципотриол проникать в материнское молоко — клинические исследования также не проводились. Поэтому в период лактации рекомендуется на время отнять ребенка от груди и пройти лечение данным препаратом, не причинив ему возможного вреда.

Кальципотриол и бетаметазон

Современная фармацевтика нашла разумное сочетание кальципотриола (50 мкг на 1г) и кортикостероида – бетаметазона дипропионата (0,5 мг на 1г). Это фиксированное сочетание производного витамина D и синтетического гормона. Такой препарат наносится 1 раз в день на поврежденную псориатическими бляшками кожу и волосистую часть головы.

Сочетание бетаметазона дипропионата и кальципотриола моногидрата представлено в виде мази (торговое название – “Дайвобет”) и геля (“Ксамиол”). Эти средства характеризуются низкой степенью всасываемости через кожу, а значит, проникание в кровь маловероятно.

Также отмечено противовоспалительное и иммунокорректирующее действие, снижение вероятности появления побочных эффектов, даже при длительном применении. Сегодня эти препараты являются самыми эффективными и экономически выгодными в лечении псориаза.

В лечении псориаза

Дайвонекс

Форма выпуска: крем и мазь, содержащие только Кальципотриол. Это негормональный препарат! Аналог – Псоркутан – продается только в Европе.

Крем Дайвонекс используется в острую фазу псориаза, когда нарастает активное воспаление, особенно в экссудативную фазу с мокнутием кожи. Но надо знать следующее: при большой площади смазывания кожи кремом в острую фазу, особенно при тяжелом течении псориаза активное всасывание кальципотриола в кровь усиливается. Поэтому по инструкции при смазывании кремом Дайвонекс в острую фазу следует пристально следить за уровнем кальция в крови и моче, чтобы не допускать его повышения – делать анализы каждую неделю.

Мазь Дайвонекс используется при хроническом течении, при стабильной (стационарной) стадии псориаза или в стадии регресса (читать про стадии псориаза).

На фото: ДайвонексДайвонекс

Инструкция по применению

  1. Наносить крем или мазь Дайвонекс на пораженные участки тела 2 раза в сутки. Можно комбинировать. Например, утром смазывать Дайвонексом, а вечером – кортикостероидной мазью, например, Акридермом или Фторокортом.
  2. Курс лечения – 6-8 недель.
  3. Максимальная доза в сутки – не более 15 г, в неделю – 100 г. Не наносить однократно на более чем 30% поверхности тела.
  4. Нельзя наносить на лицо. После смазывания – вымыть руки с мылом.
  5. Детям до 12 лет – максимальная доза в неделю – не более 50 г, старше 12 лет – не более 75 г.
  6. Внимание: лечить псориаз одним только Кальципотриолом нельзя. Обязательно следует использовать комплекс лечебных направлений и препаратов: кортикостероидные мази, ретиноиды (Неотигазон), ПУВА-терапия, Нафтадерм и др.

Передозировка

Появляются симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. Лечение передозировки: отмена препарата.

Противопоказания к применению

  • Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
  • Детям до 6 лет
  • Детям до 18 лет нельзя только крем Дайвонекс.
  • Почечнокаменная болезнь (так как кальций выводится через почки)
  • Больным старше 70 лет
  • Гипервитаминоз витамина D.

Можно ли беременным и кормящим?

  • Беременным нельзя
  • Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Латинское название вещества Кальципотриол

Calcipotriolum (род. Calcipotrioli)

Отзывы

Отзывы о применении Кальципотриола в форме мази:

  • “… От бляшек на коже лекарство мне не помогло. Но зато, когда проявился псориаз на ногтях, мазь пришлась как раз, кстати, все прошло почти сразу”;
  • “… Болею псориазом около 10 лет. Эта мазь очень помогла, бляшки на коже прошли, зуд тоже. Но все равно рекомендую сначала у врача проконсультироваться, а то вдруг вам не подойдет”;
  • “… Мне очень походит лекарство, главное, что средство не гормональное. На ночь намажу – утром уже ни красноты, ни зуда нет”.

Меры предосторожности вещества Кальципотриол

Безопасность и эффективность кальципотриола при лечении других дерматозов, кроме псориаза, не установлена. При индивидуальной повышенной чувствительности к препарату лечение кальципотриолом прекращают.

Не следует наносить на большие поверхности поражений (более 30% поверхности кожи). Во избежание контакта препарата с кожей лица, глазами, слизистыми, неповрежденными участками кожи необходимо тщательно мыть руки после каждого применения мази, крема или раствора.

До лечения и регулярно во время терапии рекомендуется контролировать концентрацию Ca2+ в крови. При непрерывном длительном применении больших доз нельзя полностью исключить риск развития гиперкальциемии и очаговых кальцификатов в почках.

В случае, если уровень Ca2+ в крови повышается и выходит за пределы нормы, необходимо прекратить применение препарата до восстановления нормального уровня кальция. Системные эффекты обычно обратимы и нивелируются после отмены препарата.

Риск гиперкальциемии увеличивается при превышении максимальной недельной дозы кальципотриола.

При отмене препарата концентрация кальция в крови быстро нормализуется. В случае применения раствора вместе с мазью или кремом следует учитывать, что суммарная доза кальципотриола не должна превышать 5 мг в неделю, что соответствует 60 мл раствора и 40 г мази или крема или 40 мл раствора и 60 г мази или крема (1 мл раствора для кожи головы соответствует 1 г мази или крема ).

Назначение мази и крема можно комбинировать с ПУВА-терапией.

Ксамиол

Форма выпуска: гель. Пациенты называют – лосьон.

Ксамиол – это аналог Дайвобета. Также содержит в себе два препарата: Бетаметазон + Кальципотриол. Поскольку Ксамиол – гель, он используется для лечения псориаза волосистой части головы. На теле и конечностях гель Ксамиол используют при легкой степени тяжести псориаза.

На фото: КсамиолКсамиол

Инструкция по применению

  1. Флакон встряхнуть.
  2. Гель наносят рукой на пораженные участки кожи на теле или на голове – 1 раз в день. Максимальная доза в день – 15 г, в неделю – 100 г.
  3. Ксамиол нельзя наносить на более чем 30% поверхности тела. После нанесения – гель не смывать и не стирать. Вымыть только руки с мылом.
  4. Курс лечения – 4 недели.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Ксамиола – такие же, как у Дайвобета (см. выше).

Химические свойства

Кальципотриол по внешнему виду – это белое или белое с каким либо оттенком порошкообразное вещество. Синтетический витамин D , который применяют для лечения псориаза . Молярная масса вещества = 412,6 грамм на моль.

Характеристики

Производитель Sandoz GmbH
Происхождение синтетическое
Страна производства Италия
Форма выпуска мазь

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности были проведены при пероральном пути введения, при котором ожидаемая биодоступность составляет примерно 40–60%. У кроликов выявлено повышение материнской токсичности и токсичности для плода при дозе 12 мкг/кг/сут (132 мкг/м2/сут); кальципотриол в дозе 36 мкг/кг/сут (396 мкг/м2/сут) вызывал значительное повышение частоты неполной оссификации лобковой кости, фаланг верхних конечностей. В исследованиях у крыс доза 54 мкг/кг/сут (318 мкг/м2/сут) вызывала повышение частоты скелетных аномалий (незаращение родничка, добавочные ребра). Весьма вероятно, что незаращение родничка обусловлено влиянием кальципотриола на кальциевый обмен. Предполагаемые дозы, которые не являются токсическими для самки и плода, составляют 43,2 мкг/м2/сут (крысы) и 17,6 мкг/м2/сут (кролики), что примерно равно ожидаемой системной экспозиции у человека (18,5 мкг/м2/сут) при накожной аппликации мази/крема, превышает таковую (0,13 мкг/м2/сут) при накожной аппликации раствора.

Читайте также:  Крем и мазь Псорикап - инструкция по применению, отзывы и аналоги

Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода (возможно проходит через плаценту, адекватных и строго контролируемых исследований не проведено, безопасность применения не установлена).

Категория действия на плод по FDA — C.

Неизвестно, выделяется ли кальципотриол с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Дайвобет

Форма выпуска: мазь.

Дайвобет содержитдва препарата: кальципотриол и бетаметазон. То есть это гормональный препарат!

Кальципотриол оказывает противопсориатическое действие на кожу (см. выше). А бетаметазон – это кортикостероидный гормон. Он оказывает противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию в коже, отечность, красноту, кожный зуд. Таким образом, мазь Дайвобет оказывает расширенное действие.

Используется в стационарную стадию болезни и в стадию регресса псориаза.

На фото: ДайвобетДайвобет

Инструкция по применению

  1. Мазью Дайвобет смазывают пораженные участки кожи 1 раз в день. Максимальная доза в сутки – 15 г, в неделю – 100 г. Курс лечения – не более 4 недель.
  2. Затем – отмена препарата, пациента должен посмотреть врач и откорректировать лечение. После отмены можно еще 4 недели обрабатывать кожу Дайвонексом – но только после осмотра врача и оценки им результатов лечения.
  3. По инструкции, нельзя смазывать мазью Дайвобет в области лица.

Побочные эффекты появляются только при длительном и обширном нанесении мази Дайвобет

  • симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. В этом случае – отмена препарата.
  • гнойнички, прыщи и угри на коже,
  • стрии (растяжки как у беременных),
  • дерматит вокруг рта,
  • кожный зуд и жжение, раздражение кожи,
  • осветление кожи на ограниченном участке (гипопигментация),
  • избыточный рост волос (гипертрихоз),
  • атрофия кожи.

Противопоказания

  • Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
  • Детям до 18 лет
  • Почечнокаменная болезнь
  • Гипервитаминоз витамина D
  • каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз и псориатическая эритродермия
  • инфекционные заболевания кожи (вирусные и бактериальные)
  • розацеа, розовые угри, вульгарные угри, периоральный дерматит,
  • туберкулез кожи и сифилис,
  • ихтиоз
  • атрофия или язвы на коже
  • Беременность
  • Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Фармакология

Фармакологическое действие – противопсориатическое.

Вызывает дозозависимое торможение пролиферации кератиноцитов, ускоряет их морфологическую дифференциацию. Незначительно влияет на кальциевый обмен в организме (в 100 раз слабее, чем витамин D3). Кальципотриол является мощным ингибитором активации Т-лимфоцитов, вызванной ИЛ-1. Регулирует иммунные процессы в коже. При использовании мази, крема или раствора терапевтический эффект развивается в течение 2 нед.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Потенциальная канцерогенность кальципотриола в стандартных длительных экспериментах на животных в отсутствие УФ-облучения не оценивалась. В исследовании у лысых белых мышей, которых подвергали воздействию ультрафиолета, а также апплицировали им кальципотриол, отмечалось снижение времени, необходимого для УФ-индуцированного образования опухолей кожи (статистически значимо только у самцов), что свидетельствует о том, что кальципотриол может усиливать эффект УФ-облучения на индукцию образования опухолей кожи. Пациентам, применяющим кальципотриол, следует избегать чрезмерной экспозиции как солнечного света, так и искусственного освещения (в т.ч. солнечные лампы).

Кальципотриол не вызывал мутагенных эффектов в тесте Эймса, в тесте на лимфоме мышей, в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека, в микроядерном тесте у мышей.

В исследованиях у крыс при дозах до 54 мкг/кг/сут кальципотриол не оказывал влияния на фертильность и общую репродуктивную способность.

Абсорбция при нанесении на кожу зависит от лекарственной формы и состояния кожного покрова. В среднем абсорбция с кожи составляет 1–5%. В клинических исследованиях с использованием мази у больных псориазом показано, что в системный кровоток поступает до 6% (±3%) дозы, с поверхности неповрежденной кожи абсорбируется не более 5% (±2,6%). При использовании раствора для наружного применения абсорбируется не более 1%. Системная абсорбция крема не изучалась. Всосавшаяся часть подвергается биотрансформации в печени с образованием двух фармакологически неактивных метаболитов, инактивируется в течение 24 ч. Выводится почками и кишечником.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • L40 Псориаз
  • Пути введения

    Наружно.

    Код CAS

    112965-21-6

    Препараты, в которых содержится (Аналоги)

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    • Псоркутан
    • Ксамиол
    • Бероксан
    • Псориатен
    • Дайвобет
    • Дайвонекс
    • Аммифурин

    Препараты Кальципотриола: Гленриаз, Дайвонекс , ПсоркутанКсамиол , Дайвобет (сочетание с Бетаметазоном ).

    Фармакологическая группа вещества Кальципотриол

    • Дерматотропные средства

    Возможна ли передозировка

    Возможна ли передозировка

    При передозировке (длительном применении, использовании на больших участках кожи, увеличении дозы препарата) может наблюдаться повышенное содержание кальция в крови. При этом необходимо отменить препарат и провести лечение по существующей симптоматике.

    Побочные эффекты

    Использование Кальципотриола с лечебной целью не исключает развитие побочных эффектов, несмотря на отсутствие гормонов в основе препарата. Каждая форма выпуска лекарства обладает своим перечнем побочных эффектов. Рассмотрим их в сравнительной таблице.

    Форма выпуска препаратаПобочные эффекты
    МАЗЬ
    • 15% пациентов жалуются на жжение, зуд, раздражение дермы.
    • 10% отметили развитие эритемы, шелушения и сухости пораженных частей тела, обострение патологического процесса;
    • 1% столкнулся с атрофическими изменениями и усилением пигментации дермы, развитием фолликулита и гиперкальциемии.
    КРЕМ
    • 15% пациентов столкнулись с локальными раздражениями;
    • 10% отметили появление кожных высыпаний, с сопутствующим мучительным зудом, развитием дерматозов и обострением псориаза.
    РАСТВОР
    • 23% обратили внимание на дискомфорт в виде покалывания и жжения при обработке пораженной дермы;
    • 11% столкнулись с кожными высыпаниями;
    • 5% заметили обострение заболевания.

    Механизм действия


    Действующее вещество препарата является аналогом метаболита витамина D3. Он обладает мощным ингибиторным действием в отношении Т-лимфоцитов — кальципотриол усиливает их активность. Благодаря этому препарат стимулирует восстановление поврежденных клеточных структур и подавляет их бесконтрольное деление, оказывая терапевтический эффект.

    Также Кальципотриол положительно влияет на кальциевые обменные процессы и регулирует иммунологические процессы, которые происходят на поверхности кожи.

    Кальципотриол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препараты Кальципотриола используют исключительно наружно.

    Различные лекарственные формы наносят на пораженную кожу 2 раза в сутки. В течение дня можно использовать не более 15 грамм средства, в течение недели – не более 100 грамм.

    Следует помнить, что эффект от применения лекарства наблюдается через 7-14 дней. А курс лечения составляет от 6 до 8 недель.

    Когда применяется

    Стадии вульгарного псориаза
    Это любые стадии вульгарного псориаза и псориаза волосистой кожи головы.

    Противопоказания

    • Сенсибилизация к компонентам средства;
    • Болезни, связанные с обменом кальция;
    • Втирание в кожу лица;
    • Прогрессирующий и пустулезный псориаз.

    Ограничение применения:

    1. При высоком содержании кальция в крови;
    2. Людям с гипервитаминозом Д3, при склонности к высокому содержанию кальция в моче;
    3. Наличие камней в почках, даже в анамнезе;
    4. Тяжелые болезни почек и печени;
    5. Возраст пациентов до 18 лет и старше 65 лет.

    Ограничения к применению

    Гиперкальциемия, гиперкальциурия (в т.ч. предрасположенность), гипервитаминоз D, нефроуролитиаз (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет (у детей риск развития неблагоприятных системных эффектов выше, чем у взрослых, вследствие наличия у них большего показателя отношения площади поверхности кожи к массе тела) и старше 65 лет (кожные неблагоприятные эффекты более тяжелые).

    Русское название

    Кальципотриол

    Источники

    • https://gormoon.ru/kaltsitriol-calcitriolum-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi/
    • https://moskva.satom.ru/p/382813850-kalcipotriol-maz/
    • https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/psoriaz/kalcipotriol.html
    • https://UdalayPsoriaz.ru/kalcipotriol.html
    • http://www.DermatologVenerolog.ru/obchee/61-kaltsipotriol-dajvoneks-dajvobet-psorkutan-i-ksamiol-instruktsiya
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1797.htm
    • https://medside.ru/kaltsipotriol

    Все о проктологии: симптомы и лечение геммороя и анальной трещины