Причины и лечение спаечной кишечной непроходимости

Спаечная кишечная непроходимость – один из самых часто встречающихся видов непроходимости главного органа ЖКТ. Проявляться она может как у детей, так и у взрослых, а лечение её должно начаться как можно скорее, особенно если присутствует острая её форма или запущенная стадия. Полость кишечника при этом заполняется спайками, которые, соответственно, мешают обычной проходимости органа и приводят к застою кала. Чаще всего данное явление представляет собой последствие хирургического вмешательства либо свидетельствует о различных патологиях в области пищеварительной системы.

О причинах

Кишечник спайки

Спаечная непроходимость кишечника является распространённым вариантом заболевания в медицинской практике, которая требует незамедлительной терапии. Лечение, соответственно, будет проводиться в зависимости от источников, вызвавших такое явление. Важно вовремя обратиться к врачу за постановкой точного диагноза и назначением адекватной схемы терапии.

Под причинами спаечной непроходимости принято понимать следующие явления:
  1. Ишемия тракта желудочно-кишечной системы, диагностированная у взрослого или ребёнка ранее.
  2. Травматические повреждения, вызвавшие кровотечения в брюшной полости.
  3. Токсическое воздействие на организм, которое может проявляться из-за вредных условий труда.
  4. Заболевания, которые приводят к появлению гнойных процессов в области полости желудка и кишечника. Чаще всего это перитониты и абсцессы, возникающие на фоне запущенного аппендицита.
  5. Оперативные действия, проводимые в области брюшной полости, которые привели в итоге к её пересушиванию.
  6. Предрасположенность на генетическом уровне также может стать причиной, на фоне которой возникает инвагинация желудочно-кишечного тракта. К примеру, у детей обструкции возникают, если кто-либо из родителей страдает спаечной непроходимостью.
  7. Инородный предмет в кишечнике также может привести к появлению спаек.

Поскольку данный недуг отличается столь широким списком причин, только грамотный специалист может провести тщательное исследование и выявить истинную причину появления спаечной непроходимости. Только при условии правильной постановки диагноза лечение будет назначено верно.

Симптомы

Приступ тошноты

Спаечная непроходимость кишки у детей и взрослых характеризуется определёнными признаками, каждый из которых может проявляться как отдельно, так и в совокупности с остальными. Однако точно диагностировать наличие именно спаечной непроходимости может только квалифицированный  специалист после тщательного осмотра пациента.

К основным признакам, которыми выражается спаечная непроходимость прямой кишки у детей и взрослых, относятся следующие:
  1. Рвота. При острой непроходимости рвотный рефлекс всегда выступает в многократном виде, причём промежутки времени между очередными приступами несущественно малы. Первоначально в рвотных массах присутствуют части непереваренной пищи, после чего в них преобладают только жидкие содержимые желудка. Облегчения рвота не приносит, как это обычно бывает при пищевой интоксикации. Стоит учесть, что приступы обильных извержений содержимого желудка возможны только в случае спаечной непроходимости верхних отделов. В остальных вариантах она может проявляться не более двух раз либо отсутствовать вовсе.
  2. Запоры. Задержка дефекации является частым признаком любой кишечной непроходимости, особенно это касается спаечного вида. При некоторых видах недуга в толстой кишке может даже не обнаруживаться кала, поскольку основная его масса задерживается выше, что приводит к интоксикации. Если спаечная непроходимость находится на низком уровне, явные признаки недуга могут отсутствовать в течение одного и даже двух дней образования болезни.
  3. Нарушение перистальтики кишечника. Примечательно, что на первичных стадиях развития спаечной непроходимости может наблюдаться заметное усиление перистальтики. Опасным является тот факт, что даже при остром виде недуга может отсутствовать болезненность при пальпации, а мускулатура живота оставаться мягкой без характерного тонуса.
  4. Вздутие брюшной области. Повышенное газообразование считается характерным симптомом для спаечной непроходимости. Внешне вздутие существенно отличается от привычного варианта, поскольку имеет строго очерченную локализацию, обусловленную проступающей частью петли кишечника.

О видах

Спайки

Поскольку кишечная непроходимость из-за образования спаек может иметь различные причины и выражаться в виде разнообразных симптомов, в медицинской практике принята определённая классификация заболевания. Понять, какой именно вид непроходимости присутствует, самостоятельно не представляется возможным. Проводить все диагностирующие мероприятия и назначать правильную схему лечения может только врач.

По характеру течения непроходимость из-за спаек бывает:
  1. Острая. В этом случае болезнь возникает внезапно и протекает стремительно.
  2. Хроническая. Недуг развивается постепенно, часто не диагностируется на первых стадиях, отличается повторяющимися симптомами, период ремиссии сменяется рецидивами.
Кроме того, существует ещё одна классификация, по которой принято делить спаечную непроходимость относительно её локализации:
  • частичная;
  • полная.
Огромное значение имеет объём непроходимости, поскольку, чем большим количеством спаек она образована, тем труднее она протекает и поддаётся лечению.

О терапии

Проведение лечения осуществляется в зависимости от вида спаечной непроходимости, её масштаба, а также периода, в течение которого наблюдается болезнь. В случае когда симптомы болезни были выявлены на ранней стадии, врач назначает специальные препараты, которые позволяют ускорить процесс спаечного рассасывания. Обычно данные препараты вводятся в форме инъекций и стимулируют положительную динамику устранения недуга.

Помимо этого, сам пациент должен проводить определённые действия, которые помогут ему быстрее избавиться от недуга. В частности, это соблюдение правильной диеты, отказ от вредных привычек, усиление физической активности и общее ведение здорового образа жизни. Действие препаратов может быть купировано неправильной системой питания, особенно если в рационе  присутствуют трудноперевариваемые продукты.

Если непроходимость кишечника из-за спаек была обнаружена на более поздней стадии, в этом случае показано только оперативное вмешательство консервативного типа.

Хирургические инструменты

Выделяют два вида операций, которые показаны при таком заболевании:
  1. Проведение небольшого разреза в области брюшной области. Проведение манипуляций осуществляется при помощи специальной камеры.
  2. Лапаротомия, представляющая собой обычную полостную операцию с большим разрезом. Часто показана при запущенной стадии непроходимости кишечника.
  3. Проведение прокола без разрезания стенок брюшной полости. Такой метод считается самым безобидным и не требует длительного периода восстановления.

Необходимость проведения оперативного вмешательства определяется врачом, тем не менее, отказ пациента от своевременного хирургического воздействия может привести к некрозу тканей.

Данный недуг требует скорейшего диагностирования и лечения, поскольку застой каловых масс может приводить к серьёзным проблемам со здоровьем, в частности, к общей интоксикации организма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

четыре − 3 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: