Что лечит проктолог и как проходит прием у него

Врач проктолог проводит диагностику, лечит или предотвращает возникновение патологических состояний перианальной области, прямой и ободочной кишок. Доктора — колопроктолог и проктолог — проводят ряд диагностических мероприятий, используя все доступные методы, в том числе эндоскопические. По результатам диагностики производятся действия хирургического характера либо консервативная терапия.

Особенности профессии

Врач проктолог

Проктология (колопроктология) – часть клинической медицины. Она специализируется на изучении и врачевании заболеваний кишечника и близлежащих органов таза, связанных с дефекацией.

Кто такой проктолог? Это специалист в сфере патологий в толстом кишечнике и смежных с ним органов — заднего прохода, сфинктера и пр.

Многие не знают, кто им нужен — проктолог или колопроктолог, и в чем разница между этими специалистами.
Правильное название данного медицинского отдела — колопроктология (от лат. colon — общее обозначение ободочной кишки), а проктология — лишь определенная часть отрасли, отвечающая за оперативное лечение. Однако в обиходе прижился именно термин «проктология». Раньше врачи узкой специализации занимались одними прямокишечными патологиями, сейчас в компетенции специалиста-проктолога все толстокишечные отделы и близлежащие сферы и органы.

Что лечит специалист такой направленности? В компетенцию проктолога, или колопроктолога, входят лечение и предупреждение прямокишечных аномалий и аноректальных областей, профилактические меры по предупреждению и развитию этих заболеваний.

Он врачует большинство заболеваний разнообразной этиологии:
  • инфекционные патологии;
  • воспаления;
  • онкологию;
  • паразитарные заражения;
  • врожденные либо приобретенные дефекты органов, находящихся в анальной области.

Работа проктолога подразделяется на две составляющие: терапевтическую и хирургическую деятельность.

Терапевтическое направление призвано изучать и осуществлять консервативное излечение кишечных инфекций, различных колитов, паразитарных инвазий, таких как:

Врач консультирует пациента

  • дисбактериоз, кандидоз и пр.;
  • запоры, диареи;
  • врожденные ректальные нарушения, патологии анального сфинктера (недержание);
  • кондиломы, папилломы;
  • неврологический синдром, сопровождаемый сильными болями.
Хирургическая колопроктология вступает в действие, когда консервативная терапия не возымела действия, а улучшений у пациента не наступило. В некоторых случаях такой врач занимается вопросами неотложной помощи.
 Неотложные состояния, требующие скорейшего хирургического вмешательства, — это:
  • внутреннее кровотечение;
  • нагноение (сепсисы);
  • прободная язва;
  • травмирование, извлечение инородных тел.
Кроме того, терапевтическое лечение не всегда возможно при определенных заболеваниях, поэтому такими недугами начинает заниматься хирург-проктолог:
  • геморрой;
  • полипы, кисты;
  • изъязвление слизистой кишечника;
  • трещины анальные;
  • выпадение прямой кишки;
  • свищеобразование;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Особенности патологий

Врач и макет кишечника

Какие заболевания находятся в ведомстве проктолога? При врожденных физиологических несоответствиях прямой кишки, например, недержание сфинктера, у больного происходит газонедержание, неконтролируемый отход каловых масс. Аналогичная патология возникает у пожилых людей в силу возраста и ослабления всех функций и мышц организма. Недостаточность сфинктера и геморрои появляются у женщин после родов.

Широко распространенными недугами выступают обострение геморроя и анальные трещины. Такие патологии нарушения организма протекают с образованием болей, кровотечений, отеков и зуда у анального отверстия. Эти заболевания на раннем этапе лечатся консервативным способом. При возникновении осложнения врач колопроктолог решает проблему путем хирургической операции.

Осложнения геморроя бывают следующие:
  • появление узлов, их ущемление, тромбоз;
  • свищеобразование в прямой кишке;
  • проктит, парапроктит.

Хронические заболевания ЖКТ, которые провоцируют дисфункцию моторики кишечника, появление отечности слизистой прямой кишки, изъязвление ее, сопровождаются колитами различного генеза.

Заболевания неврологической направленности происходят пульсирующими болевыми ощущениями в копчиковой зоне, усиливаясь при движениях, напряжении при испражнении. Такие патологии длятся годами, что проявляется ухудшением качества жизни больного в целом.

Наибольший риск представляют собой злокачественные опухоли в толстом кишечнике.

Онкология  не проявляется на раннем этапе своего развития, поэтому важность периодической профилактической  деятельности у проктолога или колопроктолога невозможно переоценить. Такие действия могут помочь вовремя диагностировать опухоль.

Вздутие животаДля большинства пациентов начальное посещение проктолога связано с такой малоприятной болезнью, как геморрой. Больные оттягивают с визитом к доктору из-за неуместной стеснительности, пока не возникнет обострения, и напрасно, ведь геморрой прекрасно диагностируется на первом этапе развития. На последнем этапе развития геморрой опасен и не поддается терапии консервативными методами.

Тяжелые формы недуга и осложнения, им вызываемые, могут стать причиной возникновения раковой опухоли. Во избежание данных проктологических неприятностей следует внимательно прислушиваться к организму. При малейшей вероятности появления геморроидальных  симптомов, трещин в анальном проходе, следует посетить проктолога. Это делает диагностические мероприятия на ранних стадиях более продуктивными в плане дальнейшего лечения.

Наличие одного и более нижеуказанных признаков должно насторожить и послужить толчком к посещению доктора.

Следующие недуги, диагностированные на раннем этапе, успешно лечит проктолог консервативными методами:
  • болезненные ощущения, вздутие живота;
  • частое перемежение констипаций с поносом;
  • тянущие боли в анусе при сидении, при опорожнении кишечника и после дефекации;
  • кровотечения, наличие крови и гнойных образований в кале;
  • зудящее воспаление, отек анального отверстия;
  • частичное испражнение;
  • болезненные бугорки (геморроидальные узелки) в анусе;

Прием больного и диагностика

Аноскоп

Сбор данных по анамнезу проводится путем осмотра и опроса заболевшего. Методом прощупывания области живота доктор исследует кишечник, проводит пальпирование прямой кишки. Прощупывание заднего прохода и части прямой кишки выявляет имеющиеся дефекты ее стенки либо наросты, образования. Этот метод показан для исследования ближних отделов кишечника.

Назначаются всевозможные тесты крови, на инфекции и грибы, на онкомаркер, тест кала на наличие в нем кровяных примесей и гельминтов, либо делают копрограмму.

Для установления первоначального результата нужно провести дополнительную диагностику  при помощи инструментальных манипуляций.

Эти малоинвазивные методы с применением аноскопа либо ретроманоскопа практически безболезненны, вопреки представлениям пациентов:
  • Прибор аноскоп – это полая трубка, внутри которой заключен волоконноптический переходник с осветительным прибором. Аноскоп необходим для визуального осмотра области прямой кишки. Лежащему на боку человеку с подведенными к животу коленями в анус плавно вставляют прибор на определенную глубину. Дополнительно во время этой процедуры можно взять у больного мазок или биоматериал. Данное обследование по времени непродолжительно, однако может быть дискомфортно. По желанию обследуемого применяют обезболивающие препараты. Аноскопию не проводят при остром течении заболевания – тромбозах, геморроидальных узлах, анальных трещинах и пр.
  • Ректороманоскопия позволяет более точно обследовать прямую и сигмовидную кишки, и диагностировать недуг. Прибор идентичен аноскопу — та же трубка с лампой, так же вводится в задний проход. В чем же разница между методами диагностики? Ретроманоскоп вводится в толстую кишку на глубину порядка сорока сантиметров, а аноскоп — максимально на пятнадцать сантиметров. Благодаря этому ретроманоскоп может обследовать обширные площади кишки на предмет поражения. Во время проведения диагностики специалист оценивает состояние кишки, ее тонус и двигательные функции, устанавливает наличие патологических изменений. Обследование безболезненно и безопасно, однако по желанию пациента медик применяет обезболивающее.
Колоноскопия — самый эффективный, на данный момент, способ эндоскопического обследования.

Он позволяет максимально информировать о ранних злокачественных новообразованиях прямой кишки и прочих патологиях.

Прибор для колоноскопииПосредством колоноскопии можно избавиться от доброкачественной опухоли, взять образец ткани на гистологию, купировать кровотечение и даже извлечь инородное тело из прямой кишки или кишечника.

Процедура довольно неприятная и болезненная, характеризуется ощущением вздутости живота, проводится вследствие этого под местной блокадой. В редких, особо тяжелых ситуациях процедуру проводят под общим наркозом.

Алгоритм выполнения диагностики:
  1. Колоноскоп вводят в анус, неспешно двигают вперед.
  2. В кишечник подается воздух, расправляя кишку для лучшего обозрения.
  3. После обследования воздух из кишки отсасывают эндоскопом.

При подозрении на серьезные патологии назначают рентген с барийсодержащим веществом, УЗИ, МРТ, гидроколонотерапевтическое исследование, кишечное озонирование.

Поход на консультацию к колопроктологу требует небольшой подготовки. Необходимо сделать очистку кишечника посредством слабительного средства и очистительной клизмы, накануне воздержаться от пищи, способствующей повышенному газо- и калообразованию.

В качестве слабительного средства врачи советуют препарат Фортранс, который принимается по определенной схеме. Не имеющее вредных побочных проявлений лекарство мягко очищает кишечник.

Очистительные клизмы теплой водой делают вечером перед сном и утром перед посещением врача.

Если причиной посещения такого врача, как проктолог, являются анальные кровотечения либо трещины в стенках кишечника, клизма к использованию запрещена.

Профилактика

Активный образ жизни

Особая категория людей нуждается в регулярном наблюдении у специалиста-колопроктолога.

Причины навестить доктора:
  • расстройства пищеварения (запоры, диареи, метеоризм);
  • ожирение;
  • беременность на последнем триместре, послеродовой период;
  • менопауза и предменопауза у женщины;
  • долгая сидячая работа;
  • длительные физические нагрузки;
  • тяжелоатлетический спорт (поднятие тяжестей);
  • удаление в прошлом геморроя;
  • наследственность (у ближних родственников была онкология прямой кишки, кишечника);
  • возрастные изменения (могут вызвать злокачественные новообразования).

Соблюдение некоторых правил поможет избежать проявления такого неприятного недуга, как прямокишечные заболевания.

Специалисты, которые лечат данный недуг, дают такие советы:
  • питание должно быть сбалансированным, регулярным, дробным и малыми порциями, щадящим, не вызывающим запоров, диарей, метеоризма, изжоги;
  • отказ от алкогольной продукции, сигарет;
  • активный образ жизни — прогулки на свежем воздухе, физзарядка, плавание, бег, долгое хождение пешком;
  • личная гигиена — после дефекации следует обмывать анус прохладной водой с применением антибактериальных очищающих средств;
  • для профилактики запоров следует кушать больше сырых овощей и фруктов, полезные каши;
  • отказаться или минимизировать употребление газированных напитков, крепкого кофе, чая;
  • отказ от жирного, жареного — всего, что может спровоцировать кишечное воспаление;
  • ввести в рацион как можно больше кисломолочных продуктов;
  • употреблять достаточное количество жидкости, в числе ее зеленый чай, травяные и фруктовые чаи, чистая простая негазированная вода, натуральные соки.
  • при беременности показаны длительные прогулки, специальные упражнения, питание, не вызывающее запоров.
Профилактика и своевременное диагностирование заболеваний кишечника предотвратят возникновение болезнетворных патологий (опухолей, дисбактериозов и пр).

Не стоит заниматься самостоятельным врачеванием, только своевременное обращение в специалисту — это гарантия успешной профилактики либо борьбы с недугом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

8 − 1 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: