Как проводится тромбэктомия геморроидального узла

Тромбэктомия геморроидального узла – распространённая методика для устранения кровяных сгустков, образовавшихся в полости варикозных узелков. Чаще всего назначается при наружной форме болезни или запущенной внутренней, когда болезненные шишки выпадают наружу и не вправляются самостоятельно. Процедура проходит очень быстро, а положительный эффект ощущается уже через несколько часов после возобновления чувствительности.

Кому рекомендуют

врач, пациент

Геморрой характеризуется длительным бессимптомным течением. Первые ощутимые жалобы нередко возникают в период развития осложнений. К одним из наиболее распространённых относят – тромбоз внутреннего и наружного геморроидального узла.

К нему могут приводить:
  • погрешности в питании;
  • спазмы анального сфинктера;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительные запоры и диареи.

Образование кровяного сгустка всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями и обязательно требует медицинской помощи.

Применение медикаментов является приоритетным методом лечения, однако занимает немало времени, к тому же не всегда даёт ощутимый эффект.

В таких случаях прибегают к более радикальным способам, например, тромбэктомии геморроидального узла.

Основными показаниями к её проведению являются:
  • неэффективность консервативной терапии;
  • нестерпимые боли в районе ануса;
  • желание получить быстрый результат;
  • некроз тканей.
Техника относится к малоинвазивным за счёт минимального повреждения кожных покровов.
Её основными преимуществами являются:
  • отсутствие необходимости применения общего наркоза;
  • длительность около 10 – 15 минут;
  • относительно невысокая стоимость;
  • быстрый эффект;
  • минимальная подготовка;
  • небольшой риск развития кровотечений и других осложнений;
  • проведение в условиях амбулатории;
  • возможность удаления геморроидального узла при беременности.

Однако, как и любая другая операция по устранению геморроя, она снимает только симптоматические проявления болезни. Для предотвращения развития рецидивов потребуется комплексный подход.

Противопоказания

прием у врачаНесмотря на все плюсы тромбэктомии, проводить её можно далеко не всем. Предварительно больной должен пройти обследование, включающее:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Глюкозу крови.
  3. Копрограмму.
  4. Коагулограмму.
  5. Ректороманоскопию.
  6. Колоноскопию.
  7. УЗИ органов брюшной полости.
  8. Электрокардиограмму.
  9. Флюорографию.

На основании этих данных будет ставиться вопрос о возможности удаления тромба таким способом или подбираться альтернативный вариант.

К абсолютным противопоказаниям относят:
  • физическое истощение организма;
  • плохую свёртываемость крови;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • заражение крови;
  • всевозможные паховые инфекции;
  • проктиты.
Для начала потребуется устранить эти заболевания (если это возможно), а затем хирургическим методом лечить тромбофлебит кавернозных тел. Вместо операции зачастую прибегают к консервативному лечению, основанному на приёме антикоагулянтов.

Подготовка, операция восстановление

операцияЗа сутки до проведения тромбэктомии пациенту потребуется употреблять лёгкую пищу, способствующую разжижению каловых масс.

Меню может состоять из:
  • кефира;
  • отварных овощей;
  • различных каш на воде, кроме рисовой и манной.
В день операции:
  1. Делают 2 клизмы для очищения кишечника.
  2. Выбривают паховую область (аккуратно, чтобы не повредить болезненный узел).
  3. Проводят дезинфекцию при помощи специальных растворов.
  4. Делают анестезирующие инъекции на основе лидокаина вокруг ануса.
  5. Усаживают пациента в специальное кресло.
  6. Делают небольшой надрез шишки и извлекают образовавшийся сгусток.
  7. Если он не выходит самостоятельно, применяют препараты, стимулирующие его выход, а также специальные зажимы.
  8. Затем надрез ушивают.

Спустя 1 – 2 часа проводят осмотр пациента. При отсутствии осложнений, он может покинуть больничные стены, и заняться привычными делами. В некоторых случаях достаточно 15 минутного отдыха.

В период реабилитации не следует:
  • Употреблять тяжёлую пищу, стимулирующую появление запоров и вздутия.
  • Принимать алкоголь.
  • Заниматься тяжёлой физической работой.

Зачастую сразу после операции больной чувствует существенное облегчение. Незначительные болевые ощущения легко устраняются при помощи обезболивающих свечей, например, Релиф Адванс, Проктозан. Иногда доктора рекомендуют употреблять пероральные средства для обезболивания (Анальгин, Спазмалгон и прочие).

Цена за удаление одного тромба может составлять 3 – 5 тысяч рублей.

Осложнения

девушкаКак показывает практика, риск развития нежелательных последствий, как правило, минимален.

Зачастую их редкое появление связывают с:
  1. Некомпетентностью врача, проводившего операцию. Последствия могут быть спровоцированы недостаточной дезинфекцией аноректальной зоны или инструментов. Или же их вызывает удаление тромба при наличии противопоказаний.
  2. Виной самого пациента. Это часто происходит при нарушении рекомендаций доктора в восстановительный период.
К таким осложнениям относят:
  • повторное развитие тромбоза геморроидального узла;
  • некроз окружающих тканей;
  • сильное кровотечение;
  • сепсис.

Однако такое случается крайне редко.

Чтобы снизить к минимуму возможный риск, следует:
  • не допускать травм заднего прохода и ануса;
  • тщательно подмываться после каждого акта дефекации;
  • промакивать анус мягким полотенцем (не тереть);
  • выполнять все советы врача;
  • употреблять прописанные медикаменты;
  • не заниматься самостоятельны лечением.
Несколько несложных правил сведут к минимуму вероятность появления тяжёлых осложнений.

Тромбэктомия геморроидального узла не является новым методом устранения кровяных сгустков в сосудах аноректальной области. Её успешно применяют на протяжении многих лет. Большая часть пациентов довольны полученными результатами. К небольшим недостаткам относят незначительные болезненные ощущения в промежности и чувство дискомфорта во время очередного похода в туалет. Зачастую к концу первой недели такие жалобы проходят. Если восстановительный период затянулся, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти осмотр на предмет возможных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

пять × 1 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: